Η ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΣΤΗΝ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ
Οι σημαντικές εξελίξεις που αφορούν στη Ρομποτική Ουρολογία ήταν το θέμα της Επιστημονικής Διημερίδας που διοργάνωσε στο Νοσοκομείο «METROPOLITAN”, o χειρουργός ουρολόγος, καθηγητής κ. Βασίλης Πουλάκης, με τη συμμετοχή διακεκριμένων Ελλήνων και ξένων ομιλητών.Στο forum έγινε ειδική αναφορά στα οφέλη και τα πλεονεκτήματα που προσφέρει η ρομποτική ουρολογία, η οποία πλέον γίνεται με μεγάλη επιτυχία και στην Ελλάδα με το ρομποτικό σύστημα Da Vinci.
Αναφερόμενος στις εξελίξεις της Ρομποτικής Ουρολογίας, ο καθηγητής του Πανεπιστημίου του Μιλάνου και διευθυντής του Τμήματος Ουρολογίας στο Ευρωπαϊκό Ινστιτούτο Ουρολογίας, Οτάβιο Ντε Κομπέλι, είπε: «Θεωρώ πως είμαστε πρωτοπόροι στην Ιταλία σε αυτού του είδους τις χειρουργικές επεμβάσεις. Στο τμήμα μου, στο Νοσοκομείο, πριν από λίγες μέρες, φτάσαμε τις 2.000 ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις στην αφαίρεση του προστάτη». Ο καθηγητής Κομπέλι έκανε εκτενέστατη αναφορά στην ταχεία εξέλιξη της Ρομποτικής Ουρολογίας στην Ελλάδα και τόνισε την καλή σχέση συνεργασίας, λέγοντας χαρακτηριστικά: «Έχουμε μια πολύ καλή σχέση συνεργασίας με τον καθηγητή Πουλάκη και μοιραζόμαστε την εμπειρία μας γιατί είναι ένας πολύ καλός χειρουργός και έμπειρος στη Ρομποτική Χειρουργική. Μοιραζόμαστε την εμπειρία μας για να βελτιώσουμε την ικανότητά μας σε αυτού του είδους χειρουργικής. Εγώ και ο καθηγητής Πουλάκης πιστεύουμε ότι αυτό είναι το μέλλον των ουρολόγων και θα προσπαθήσουμε να διδάξουμε αυτού του είδους χειρουργική σε νέους χειρουργούς ουρολόγους».
Για τα οφέλη της ρομποτικής χειρουργικής στην ουρολογία μίλησε ο καθηγητής Βασίλης Πουλάκης, τονίζοντας χαρακτηριστικά: «Όχι μόνο μπορούμε να εξασφαλίσουμε την ίαση σε ασθενείς με αρχικό στάδιο καρκίνου προστάτη, αλλά και να δώσουμε ποιότητα ζωής, διατηρώντας πλήρως τη στύση και την εγκράτεια των ούρων του. Επιπλέον αποφεύγουμε τις δυσάρεστες επίπλοκες και παρενέργειες της ανοιχτής επέμβασης, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μπορεί να αναρρώσει γρήγορα και να επιστρέψει το συντομότερο δυνατόν στην καθημερινότητά του. Ακόμη και σε τοπικά προχωρημένο στάδιο του καρκίνου του προστάτη, ακόμη και όταν η επιθετικότητα της κακοήθειας είναι υψηλή, μπορούμε ρομποτικά να επιτύχουμε ένα άριστο ογκολογικά καθαρισμό, με ταυτόχρονη αφαίρεση και των λεμφαδένων, δίνοντας ίαση και σε αυτούς τους ασθενείς. Τέλος στην ευμεγέθη υπερπλασία του προστάτη, ο ασθενής δεν είναι ανάγκη να χειρουργηθεί ανοιχτά, αλλά με τη ρομποτική τεχνολογία μπορούμε να εξασφαλίσουμε την απρόσκοπτη ούρηση του άνδρα».
Στο διήμερο forum πραγματοποιήθηκαν ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις τις οποίες οι σύνεδροι παρακολούθησαν «ζωντανά» στη γιγαντοοθόνη του αμφιθεάτρου, με παράλληλες παρεμβάσεις, παρατηρήσεις, κριτικές και σχόλια. Ήταν μια διαδικασία που εντυπωσίασε τους νέους χειρουργούς που επιθυμούν να ασχοληθούν με τη Ρομποτική Χειρουργική.
Η ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΣΤΗΝ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ
ΡΕΠΟΡΤΑΖ ΥΓΕΙΑΣ
16/11/2022
Τα τελευταία χρόνια οι τεχνολογικές εξελίξεις έχουν βελτιώσει σημαντικά τη χειρουργική αντιμετώπιση των παθήσεων που αφορούν στον προστάτη αδένα, στην ουροδόχο κύστη, στους νεφρούς και στους ουρητήρες. Για την αντιμετώπιση του καρκίνου που εμφανίζεται στα παραπάνω όργανα του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και για την καλοήθη διόγκωση του προστάτη, υπάρχει πλέον το πιο εξελιγμένο ρομποτικό σύστημα Da Vinci Xi (Intuitive Surgical Systems).«Με τη χρήση του ρομποτικού συστήματος πραγματοποιείται η ελάχιστα επεμβατική αντιμετώπιση των παθήσεων του προστάτη (ρομποτική ριζική προστατεκτομή για τον καρκίνο του προστάτη και ρομποτική αδενοματεκτομή για την καλοήθη διόγκωση του προστάτη), των όγκων των νεφρών (ρομποτική ριζική και μερική νεφρεκτομή), των όγκων της ουροδόχου κύστεως (ρομποτική ριζική κυστεκτομή) και των όγκων της πυέλου και των ουρητήρων (ρομποτική ριζική νεφροουρητηρεκτομή)», αναφέρει ο δρ Νικόλαος Α. Κωστακόπουλος, MD, PhD, FEBU, Χειρουργός Ουρολόγος - Ανδρολόγος, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Διπλωματούχος του Ευρωπαϊκού Κολλεγίου Ουρολόγων, Επιμελητής Α’ Ουρολογικής Κλινικής Metropolitan General.
Ρομποτική ριζική προστατεκτομή
Με τη χρήση του ρομποτικού συστήματος Da Vinci Xi πραγματοποιείται στην Α’ Ουρολογική Κλινική του Metropolitan General, η ελάχιστα επεμβατική αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη. Οι μικρές τομές και η ακρίβεια στη χειρουργική τεχνική που προσφέρει η υποβοήθηση του ρομπότ, ελαχιστοποιούν τον πόνο μετά το χειρουργείο και την απώλεια αίματος, ενώ αυξάνουν την πιθανότητα για γρηγορότερη επιστροφή της εγκράτειας και της στυτικής λειτουργίας, σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική τεχνική. Επίσης, αντιμετωπίζει ογκολογικά τη νόσο με την ίδια επιτυχία που είχαν οι παλαιότερες τεχνικές με τομή.
Ρομποτική αδενοματεκτομή προστάτη
Για την αντιμετώπιση της καλοήθους διόγκωσης του προστάτη, η Α’ Ουρολογική Κλινική του Metropolitan General διαθέτει άλλη μία σημαντική εναλλακτική επιλογή, η οποία είναι η ρομποτική αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη. Η τεχνική αυτή χρησιμοποιείται σε πολύ μεγάλου μεγέθους προστάτες, οι οποίοι δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με τις λιγότερο επεμβατικές τεχνικές όπως η διουρηθρική προστατεκτομή (TURis) ή η τεχνική Rezum. Παλαιότερα η μοναδική λύση στους μεγάλους προστάτες (>80 γραμμάρια) ήταν η χειρουργική αφαίρεση με τομή. Πλέον με πολύ μικρότερες οπές αφαιρείται το αδένωμα ρομποτικά, με σημαντικά μικρότερη απώλεια αίματος και με γρηγορότερη αφαίρεση του καθετήρα μετά την επέμβαση.
Ρομποτική μερική/ριζική νεφρεκτομή και ρομποτική ριζική νεφροουρητηρεκτομή
Παρομοίως, με τη χρήση του ρομποτικού συστήματος διευκολύνεται πλέον και η αντιμετώπιση των όγκων του νεφρού και του ουρητήρα. Με μικρές τομές και καλύτερη τρισδιάστατη εικόνα ελαχιστοποιείται ο πόνος και η απώλεια αίματος για τον ασθενή, χωρίς να επηρεάζεται η ασφάλεια και η επιτυχία του χειρουργείου.
Ρομποτική ριζική κυστεκτομή
«Το βασικότερο πλεονέκτημα της ρομποτικής ριζικής αφαίρεσης της ουροδόχου κύστεως για καρκίνο είναι πως ολόκληρη η επέμβαση πραγματοποιείται μέσα στον ασθενή με μικρές τομές, με αποτέλεσμα τη γρηγορότερη επανεκκίνηση της λειτουργίας του εντέρου και συνήθως λιγότερες επιπλοκές. Με τη βοήθεια του ρομποτικού συστήματος μας δίνεται η δυνατότητα δημιουργίας ετερότοπης ουροστομίας ή ορθότοπης δημιουργίας νεοκύστης από έντερο σε ειδικές περιπτώσεις», καταλήγει ο δρ Κωστακόπουλος.
